【耳鼻喉医话】耳鼻咽喉是人体第一道防线，头颈区域更布满关键的“生命开关”！本专栏融合中西医智慧，解码耳病背后的预警信号，剖析鼻咽喉炎症反复之谜，揭开颈部肿块的诊疗密码。

春夏交接，降雨增多，湿邪易伤身，困阻脾胃运化，人容易疲倦乏力、四肢沉重。而对于鼻炎、鼻窦炎的朋友，湿浊犯鼻，轻则出现流鼻涕、鼻塞等不舒服，重则还易导致急性发作。

因此这阶段的日常顾护，尤其要注意祛湿，以及对脾胃的健运，其中食疗是不错的方法，今天推荐一个适合鼻炎、鼻窦炎朋友健脾祛湿的食材——白扁豆。

“脾之谷”白扁豆

明代李时珍在《本草纲目》中将白扁豆列为上品，载其：“气腥香，其性温平，得乎中和，脾之谷也。入太阴气分，通利三焦，能化清降浊”。

补脾健脾的食药材很多，白扁豆是如何担得起“脾之谷”这一誉称的呢？

“化清降浊”以化湿

“脾喜燥恶湿”，祛除湿浊，是调养脾胃的重要环节，而应对体内湿浊，不同食药材起作用的方式有所不同。

白扁豆，能将还有用的有形水液，化成无形之清气，重新参与到机体水液循环中去，并促进其他湿浊垃圾排出去，以“化清降浊”。这相当于辅助重启脾运化水液的功能，且解除湿浊对脾的困阻，脾自然就能运转起来。

“甘温气香”以补脾

“土爱暖而喜芳香”，脾土的特点，喜欢温暖而芳香的事物。白扁豆甘温而气香，专入脾、胃经，甘温补脾而不滋腻，芳香醒脾而不燥烈，有健脾养胃、和中助运之功。

简单来说，白扁豆是通过清除“脾之所恶”，投“脾之所好”，赢得了“脾之谷”这一桂冠的。

3碗“扁豆祛湿汤”，

排净体内湿浊

性质温和，通常意味着单用效果慢，《本草新编》言白扁豆“味轻气薄，单用无功，必须同补气之药共用为佳”，且中医用方，讲究君臣佐使。

因此，要更好地发挥白扁豆的作用，可以根据具体需要来灵活搭配食材。

日常健脾补气：

白扁豆+党参

慢性鼻炎、鼻窦炎的朋友，基本都是脾肺气虚的。一方面脾肺负责体内水液运化代谢，气不足，水液停聚，就容易生痰生湿，导致鼻涕、鼻塞等；另一方面，肺表卫气不足，则是容易受外邪侵袭，反复发作的根源。

因此在没有发作时，要积极补益脾肺正气，增强水湿代谢以及肺卫防护能力。可以用白扁豆搭配党参。党参专补脾肺正气，且能养血生津，补而不燥，不易助热，两者搭配，用于日常煲汤或煮粥，能起到扶助正气、健脾祛湿的作用。

党参白扁豆粥

功效：健脾补气，消暑祛湿。

材料：党参15克，炒白扁豆15克，生姜1~2片，大米50克。

做法：将生姜切为薄片，党参、炒白扁豆一起浸泡半小时，大米淘洗干净，以上材料一同煮成粥，加盐调味即可。

适宜：脾胃气虚夹湿，症见气短懒言、容易疲乏、精神不振者。

儿童用法：3岁以上儿童可用，蚕豆病可用。

脾虚湿浊重：

白扁豆+薏米+茯苓

如果鼻炎、鼻窦炎是在缓解期，或者是发作末期，但鼻涕比较多，或出现了流白黏涕，舌苔白腻、大便烂等情况。

说明此时体内湿浊比较重，且脾肺运化水液能力也是偏弱的，此时不宜过于补益，需加强排湿浊，同时兼顾健运脾胃。

薏米扁豆除涕汤

功效：排涕除脓，健脾祛湿，通窍排邪。

材料：炒白扁豆30克，炒薏米30克，茯苓15克，辛夷花10克（包煎），陈皮10克，党参10克。

做法：所有材料洗净，与瘦肉或猪骨同煮，取汤服用。

适宜：脾虚湿盛的急性鼻窦炎或慢性鼻窦炎患者，症见白黏涕多，舌苔白腻，大便烂者。

儿童用法：2岁以上辨证用， 3~6岁份量应减半，2~3岁份量应减为三分之一，2岁以下不宜用；蚕豆病可用。

热邪侵袭或痰浊化热：

白扁豆+薏米+冬瓜

如果是湿热外邪侵袭，导致鼻炎、鼻窦炎发作，或者虽然初期是寒湿侵袭，但后期入里化热，出现了流黄鼻涕、脓涕，舌苔黄腻、大便粘腻或干结等情况。

此时要以祛湿热和痰浊为主，不宜再补益。此时白扁豆仍可继续搭配排脓排涕的薏米，但需注意用生的即可，以加强清热作用。

作为食疗，可以加冬瓜一起煲汤，清润好喝，也有清热除涕作用。

冬瓜苡仁扁豆汤

功效：祛湿热、痰浊，排脓排涕。

材料：白扁豆30克，薏米30克，冬瓜300克，辛夷花10克（包煎），陈皮10克。

做法：所有材料洗净，与瘦肉或猪骨同煮，取汤服用。

适宜：脾胃湿热的急性鼻窦炎或慢性鼻窦炎患者，症见流脓涕，舌苔黄腻，大便粘腻或干结者。

儿童用法：2岁以上辨证用， 3~6岁份量应减半，2~3岁份量应减为三分之一，2岁以下不宜用；蚕豆病可用。

需要注意的是，食疗不能代替药物治疗，因此在发作期，如果症状严重，必要时需遵医嘱，合理使用抗生素、抗组胺类药物来控制感染。

参考文献：

1.周祯祥,唐德才.中药学[M].北京:中国中医药出版社,2021年.

初审 | 冯伟怡

审核 | 王军飞

审定 | 陈佳佳